SSRIs - Antidépresseurs pour traiter la dépression et l'anxiété
FAQ sur SSRIs
Qu'est-ce que les antidépresseurs ?
Ils représentent la dernière génération d'antidépresseurs. Comment agissent les ISRS ? Les ISRS, dont le chef de file est le célébrissime Prozac, viennent combler le déficit cérébral en sérotonine, caractéristique de la dépression. Comme leur nom l'indique, les ISRS diminuent la recapture de la sérotonine dans le neurone pré-synaptique.
Quels sont les mécanismes impliqués dans la dépression ?
Les ISRS purs ont seulement une faible affinité pour les transporteurs de la noradrénaline et de la dopamine . Un des mécanismes impliqués dans la dépression serait liée à un déficit en sérotonine. Les ISRS agissent en empêchant la recapture de la sérotonine par le neurone pré-synaptique.
Quels sont les effets des ISRS sur le risque de dépression ?
Les ISRS ont réduit d'environ un quart le risque de dépression future, mais ont entraîné une légère augmentation du risque de crises épileptiques et ont également augmenté le risque de fractures osseuses. Les données probantes sont à jour jusqu'en janvier 2021.
Quel est le mécanisme d'action des antidépresseurs ?
Le mécanisme d'action des antidépresseurs vise à restaurer ce déficit. Six spécialités ont une autorisation de mise sur le marché en France : Les ISRSs, comme l’indique leur nom, bloquent la recapture de la sérotonine au niveau présynaptique en inhibant le transporteur de la sérotonine (SERT).
Quels sont les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ?
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ( ISRS ; SSRI ( Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) en anglais) sont une classe médicamenteuse de psychotropes, de type antidépresseurs. Ils opèrent dans le cerveau, notamment en augmentant le taux d'un neurotransmetteur appelé sérotonine (5-hydroxytryptamine ou 5-HT).
Quel est l'effet des ISRS en cas de dépression ?
Deux méta-analyses d'essais cliniques trouvent que, en cas de dépression légère ou de dépression modérée, qui correspondent à la grande majorité des cas de dépression, l'effet des ISRS est petit ou nul comparé au placebo. Cependant, dans les cas de dépression sévère, l'effet des ISRS est cliniquement significatif 36, 37.
Comment agit le ISRS ?
Les ISRS agissent en empêchant la recapture de la sérotonine par le neurone pré-synaptique. De fait, ce neurotransmetteur va rester plus longtemps dans l'espace synaptique, augmentant sa probabilité d'être reconnu par le neurone récepteur et majorant ainsi la stimulation de ce neurone 8 .
Quels sont les effets négatifs des doses thérapeutiques de l’ISRS ?
On a constaté que l’usage des ISRS aux doses thérapeutiques est associé à des effets négatifs sur l’os, en particulier à une diminution de la densité minérale osseuse (BMD) et une augmentation du risque de fracture, 1-3 même si des résultats contradictoires apparaissent dans certaines études.
Références sur SSRIs
Si vous souhaitez en savoir plus sur SSRIs, envisagez d’explorer les liens ci-dessous :
Qu'est-ce Que SSRIs
- https://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/inhibiteurs-selectifs-de-la-recapture-de-la-serotonine-isrs
- https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2011/revue-medicale-suisse-299/inhibiteurs-selectifs-de-la-recapture-de-la-serotonine-isrs-et-osteoporose
- https://keltymentalhealth.ca/sites/default/files/resource/ssrismedicationinformation-frenchfeb2012.pdf
- https://www.cochrane.org/fr/CD009286/STROKE_utilisation-des-inhibiteurs-selectifs-de-la-recapture-de-la-serotonine-dans-le-retablissement-apres
- https://unsujet.fr/sante/ssris-et-snris-quelles-differences/
- https://www.futura-sciences.com/sante/definitions/medecine-inhibiteur-selectif-recapture-serotonine-9189/
- https://ca-ra.org/fr/sexe-et-antid%c3%a9presseurs-quand-changer-de-m%c3%a9dicament-ou-essayer-un-antidote/
Informations Sur SSRIs
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554406/
- https://www.srgssr.ch/fr/news-medias/questions-sur-la-ssr
- https://www.cineserie.com/news/series/
- https://ssrsr.ch/a_la_une/2021-une-annee-pleine-de-defis-pour-la-ssr-qui-maintient-son-cap-financier-et-strategique/
- https://serval.unil.ch/en/notice/serval:BIB_3C2FF3C20DE8
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