Thiazidiques - Diurétiques pour le traitement de l'hypertension et de l'œdème

Les diurétiques thiazidiques sont une classe de médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle et certains types d'œdèmes.

Catégorie

Médicament

Où l’obtenir

Disponibles sur ordonnance médicale dans les pharmacies.

Applicable pour

Hypertension | œdèmes | Insuffisance Cardiaque

Mécanisme d'action

Inhibition de la réabsorption du sodium et du chlorure dans les tubules rénaux

Principaux représentants

Hydrochlorothiazide, chlortalidone, indapamide

Effets secondaires

Hypokaliémie, hypomagnésémie, hyperuricémie

Interactions médicamenteuses

Lithium, anti-inflammatoires non stéroïdiens

Populations à risque

Personnes âgées, insuffisants rénaux

Posté par Dr. Angela Bonato, révisé par Dr. Amélie Gavard

FAQ sur Thiazidiques

Crédit d'image : healthjade.net

Quels sont les effets des thiazidiques ?

Les thiazidiques peuvent diminuer les taux sériques d'iode conjugué aux protéines, sans signe de perturbation thyroïdienne, lorsque le patient est exposé à des tests de laboratoire.

Comment les diurétiques thiazidiques agissent-ils ?

Les diurétiques thiazidiques agissent par blocage du cotransport électroneutre Na+/Cl-, probénécide dépendant, au niveau du segment de dilution (segment proximal du tube contourné distal, figure 1).

Comment les thiazidiques sont-ils sécrétés ?

Après une rapide absorption par voie orale, les thiazidiques sont sécrétés au niveau du tube contourné distal où ils entrent en compétition avec l' acide urique . Ils inhibent le cotransporteur Na+/Cl- situé dans la partie initiale du tube contourné distal. À ce niveau, 15 % du Na+ filtré par le glomérule est réabsorbé.

Quels sont les risques liés à l'utilisation de diurétiques thiazidiques ?

Lors de l’utilisation de diurétiques thiazidiques, il faut contrôler préalablement la créatininémie, surveiller la kaliémie et les utiliser avec prudence en cas de cirrhose, de goutte, de diabète ou de traitement digitalique.

Quels sont les diurétiques thiazidiques ?

Les diurétiques thiazidiques comme tous les diurétiques ont pour effet d'augmenter la diurèse c'est-à-dire l'élimination de l'eau via les urines . Le produit de référence est l' hydrochlorothiazide ( Esidrex ).

Qu'est-ce que les thiazidiques ?

À l'origine, les thiazidiques ont été développés pour leur propriété d'inhibition de l' anhydrase carbonique en alternative à l' acétazolamide mais leur effet diurétique s'est révélé supérieur. Ce sont tous des dérivés sulfamidés.

Quels sont les effets des médicaments thiazidiques ?

Différents médicaments thiazidiques ont des effets similaires dans la diminution de la pression artérielle et les thiazidiques diminuent la pression artérielle systolique plus que d'autres classes de médicaments d'antihypertenseurs.